به گزارش خبرگزرای مهر به نقل از وبدا، الهه حیدری فوق تخصص قلب کودکان با اشاره به اهمیت آگاهی والدین از علائم هشداردهنده و ضرورت تشخیص زودهنگام اختلالات مادرزادی و اکتسابی قلب، گفت: مادرانی که سابقه خانوادگی بیماری‌های مادرزادی قلب دارند، یا مبتلا به دیابت کنترل‌نشده پیش از بارداری هستند، و یا بارداری آن‌ها از طریق IVF انجام شده است، باید در هفته‌های ۲۲ تا ۲۶ بارداری برای اکوکاردیوگرافی جنینی به متخصص مراجعه کنند.

وی با بیان اینکه بیماری‌های مادرزادی از زمان تولد در ساختار قلب وجود دارند، افزود: بیماری‌های اکتسابی پس از تولد بروز پیدا می‌کنند و معمولاً بر اثر عفونت‌های استرپتوکوکی درمان‌نشده و بروز تب روماتیسمی ایجاد می‌شوند.

حیدری بر اهمیت تشخیص افتراقی عفونت‌ها تأکید کرد و گفت: والدین باید تفاوت میان گلودرد استرپتوکوکی و سرماخوردگی‌های ساده را بدانند، زیرا گلودرد همراه با تب یا درد قلب نیازمند معاینه فوری است تا از آسیب‌های جدی مانند تب روماتیسمی و درگیری دریچه‌های قلبی پیشگیری شود.

وی با اشاره به موضوع سوفل‌های قلبی گفت: برخی سوفل‌ها طبیعی و بی‌خطر هستند، اما برخی دیگر می‌توانند نشان‌دهنده مشکلات ساختاری باشند. بنابراین بررسی دقیق هرگونه صدای غیرطبیعی قلبی توسط متخصص ضروری است.

حیدری مهم‌ترین علائم هشداردهنده قلبی در کودکان را شامل تنگی نفس هنگام فعالیت یا حتی در حالت استراحت، کبودی پوست، لب‌ها یا بستر ناخن‌ها، خستگی زودرس و تپش قلب برشمرد. در صورت مشاهده هر یک از این نشانه‌ها، مراجعه فوری به پزشک متخصص کودکان و در صورت نیاز انجام نوار قلب یا اکوکاردیوگرافی ضروری است تا وضعیت ساختاری و الکتریکی قلب بررسی شود.

این فوق تخصص قلب کودکان با بیان اینکه علائم در گروه‌های سنی مختلف متفاوت است، توضیح داد: در دوره نوزادی، قلب کودک هنوز در حال سازگاری با محیط خارج رحمی است. علائمی مانند صداهای غیرطبیعی قلب در بدو تولد، کاهش سطح اکسیژن خون، خستگی هنگام شیر خوردن، کبودی لب‌ها یا بستر ناخن‌ها، رشد ناکافی و کندی وزن‌گیری از نشانه‌های ناراحتی قلبی در نوزادان محسوب می‌شود.

وی افزود: در سنین بالاتر که میزان فعالیت بدنی افزایش می‌یابد، علائم قلبی بیشتر آشکار می‌شود؛ مانند خستگی زودهنگام هنگام بازی یا ورزش، تنگی نفس در فعالیت‌های معمول روزانه و شکایت کودک از ضربان سریع قلب.

حیدری با اشاره به اینکه کودکان مبتلا به اختلالات ژنتیکی مانند سندرم داون و تریزومی‌های ۱۸ و ۱۳ به‌طور ذاتی مستعد نقایص مادرزادی قلبی هستند، گفت: حتی اگر نتایج معاینه اولیه طبیعی باشد، این کودکان باید تا دوران بزرگسالی تحت نظر متخصص قلب کودکان باقی بمانند تا عوارض ثانویه یا نقایص احتمالی بررسی شود.

وی با بیان اینکه پیشرفت‌های چشمگیر در جراحی‌ها و روش‌های مداخله‌ای قلب موجب شده بسیاری از مشکلات ساختاری قلب با درمان‌های کم‌تهاجمی و با موفقیت بالا اصلاح شوند، توضیح داد: آریتمی سینوسی در کودکان اغلب طبیعی و مرتبط با الگوی تنفس است و معمولاً خطرناک نیست.

حیدری تأکید کرد: تشخیص دقیق نوع آریتمی اهمیت زیادی دارد زیرا در برخی موارد نیاز به پیگیری بیشتر، هولتر مانیتورینگ یا درمان دارویی وجود دارد، به‌ویژه زمانی که آریتمی ناشی از اختلالات هدایتی مانند بلوک‌های قلبی یا تاکی‌کاردی‌های پاتولوژیک باشد.

وی با تأکید بر اینکه آگاهی، پیشگیری و پیگیری منظم اساس سلامت قلب کودکان را تشکیل می‌دهد، گفت: والدین باید هرگونه تغییر غیرطبیعی در سطح انرژی، تنفس یا رنگ پوست کودک را جدی بگیرند و در صورت مشاهده علائم، مراجعه به‌موقع به پزشک متخصص را در اولویت قرار دهند.

حیدری خاطر نشان کرد: خوشبختانه با پیشرفت‌های علمی، بخش زیادی از بیماری‌های قلبی کودکان با درمان‌های کم‌تهاجمی و با درصد موفقیت بالا قابل کنترل و درمان هستند و این موضوع همکاری فعال والدین با تیم درمانی را بیش از پیش ضروری می‌سازد.

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از وبدا، محمدرضا ظفرقندی، وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، امروز (شنبه اول آذرماه) در حاشیه نشست «هفته جهانی آگاهی از مقاومت میکروبی» با تأکید بر ضرورت مدیریت مصرف آنتی‌بیوتیک در کشور گفت: مصرف آنتی‌بیوتیک در ایران نسبت به بسیاری از کشورها بیش از حد است و این روند می‌تواند در سال‌های آینده نسل جوان و کودکان امروز را با خطر جدی مقاومت میکروبی مواجه کند.

وی با بیان اینکه مصرف بی‌رویه موجب کاهش اثرگذاری داروهای موجود و نیاز به ورود آنتی‌بیوتیک‌های جدید می‌شود، اظهار داشت: اگر این روند ادامه پیدا کند، حتی داروهای پیشرفته نسل جدید هم در صورت مصرف غیرمنطقی با مقاومت میکروبی مواجه خواهند شد و چرخه خطرناک مقاومت دوباره تکرار می‌شود.

وزیر بهداشت فرهنگ‌سازی و آموزش را اولین اقدام ضروری در این زمینه دانست و افزود: لازم است آموزش صحیح به مردم و همچنین آموزش مستمر به همکاران نظام سلامت ارائه شود تا مشخص باشد در هر بیماری چه نوع آنتی‌بیوتیکی، با چه دوز و در چه تعداد باید تجویز شود. این آموزش‌ها باید در دوره‌های بازآموزی و آموزش مداوم پیوسته تکرار شود، زیرا علم دائماً در حال تغییر است.

ظفرقندی در بخش دیگری از این گفت‌وگو بر نقش نظارتی وزارت بهداشت و بیمه‌ها تأکید کرد و گفت: معاونت درمان، سازمان غذا و دارو و بیمه‌ها باید با تجویزهای بی‌رویه و غیرمنطقی مقابله کنند. نسخه‌ها باید بر اساس گایدلاین‌های علمی تنظیم شود و بیمه‌ها مسئولیت دارند از تجویز داروهای غیرضروری جلوگیری کنند.

وی با اشاره به اینکه بیماری‌هایی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا کاملاً ویروسی هستند و آنتی‌بیوتیک در آنها اثر ندارد، افزود: تجویز آنتی‌بیوتیک برای آنفولانزا مصداق بارز مصرف غیرمنطقی است. داروخانه‌ها نیز نباید برای بیماری‌های ویروسی آنتی‌بیوتیک ارائه کنند و مردم نباید خودسرانه برای تهیه این داروها اقدام کنند.

وزیر بهداشت درباره وضعیت آنفولانزا در کشور نیز گفت: آمار باید با دقت ارزیابی شود. آنفولانزا یک بیماری ویروسی شناخته‌شده است و درمان آن مبتنی بر مراقبت‌های بهداشتی، اقدامات حمایتی و پیشگیری از انتقال بیماری است. تجویز آنتی‌بیوتیک در این زمینه نه‌تنها ضروری نیست، بلکه هزینه‌زا و غیرعلمی است.

وی همچنین به لزوم نظارت دقیق بر تجویز در داروخانه‌ها اشاره کرد و افزود: در بسیاری از کشورهای دنیا بیمه‌ها کنترل نسخه‌ها را بر عهده دارند. نسخه‌نویسی الکترونیک باید به گونه‌ای طراحی شود که افرادی که در رشته خاصی تبحر ندارند امکان تجویز آنتی‌بیوتیک‌های نسل جدید را نداشته باشند. این موضوع باید در راهنماهای بالینی بیمه‌ای تعریف شود و مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک نیز از سطح داروخانه‌ها کنترل گردد.

ظفرقندی با اشاره به پیش‌بینی‌های جهانی درباره پیامدهای مقاومت میکروبی گفت: اگر روند فعلی در جهان ادامه پیدا کند، طی ۱۰ سال آینده بیش از ۴۰۰ میلیارد دلار هزینه و حدود ۱۰ میلیون مرگ‌ومیر ناشی از مقاومت میکروبی رخ خواهد داد. این موضوع یک چالش جهانی و یک ضرورت ملی است که باید در وزارت بهداشت، بیمه‌ها و همه نهادهای مرتبط با جدیت دنبال شود.

وزیر بهداشت در پایان خاطرنشان کرد: دستورالعمل‌های لازم در معاونت‌های مختلف وزارت بهداشت و بیمه‌ها در حال تدوین و پیگیری است و امیدواریم به خروجی‌های عملیاتی و اثرگذار برای کنترل مصرف آنتی‌بیوتیک در کشور منجر شود.

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از وبدا، علیرضا رئیسی معاون بهداشت وزارت بهداشت در حاشیه نشست «هفته جهانی آگاهی از مقاومت میکروبی» که امروز شنبه (یکم آذر) در ستاد وزارت بهداشت برگزار شد، با بیان اینکه تغییرات آب‌وهوایی، سردی هوا و کم‌بارشی در برخی مناطق موجب افزایش شیوع بیماری‌های تنفسی شده است، گفت: هشدارهای لازم به دانشگاه‌های علوم پزشکی داده شده و پیش‌بینی‌ها نشان می‌دهد روند شیوع همچنان ادامه‌دار خواهد بود.

شیوع بیشتر در سنین مدرسه

رئیسی بیشترین موارد ابتلاء را مربوط به دانش‌آموزان و کودکان اعلام کرد و از خانواده‌ها خواست در صورت مشاهده علائم عفونت تنفسی، از فرستادن فرزندان خود به مدرسه خودداری کنند.

او هشدار داد: حضور فرد بیمار در محیط‌های بسته مانند کلاس درس می‌تواند منجر به انتقال گسترده و حتی تعطیلی کلاس یا مدرسه شود.

تأکید دوباره بر پروتکل‌های بهداشتی

معاون بهداشت وزارت بهداشت، استفاده از ماسک، شستن دست‌ها و پرهیز از حضور طولانی‌مدت در تجمعات را مهم‌ترین راه‌های پیشگیری دانست و گفت: سوش‌های آنفلوآنزا مدام در حال تغییرند و واکسن‌ها بر اساس سوش‌های سال گذشته ساخته می‌شوند؛ بنابراین ایمنی کامل ایجاد نمی‌کنند اما همچنان نقش مهمی در کاهش شدت بیماری دارند.

هشدار درباره مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک

معاون بهداشت با بیان اینکه آنتی‌بیوتیک در درمان آنفلوآنزا نقشی ندارد، تأکید کرد: تنها در صورت تجویز پزشک باید از آنتی‌بیوتیک استفاده شود. استراحت، ماندن در منزل، مصرف مایعات و جلوگیری از انتقال بیماری مهم‌ترین اقدامات دوران ابتلاء هستند.

وضعیت استان‌ها و گروه‌های در معرض خطر

رئیسی با اشاره به شیوع بیشتر در استان‌های سرد و خشک گفت: این روند می‌تواند به سایر استان‌ها هم برسد.

رئیسی درباره وضعیت قم نیز اظهار کرد: ۳۰ تا ۴۰ درصد مراجعه‌کنندگان با علائم تنفسی در قم، تست آنفلوآنزای مثبت داشته‌اند.

به گفته وی، ۹۵ درصد مبتلایان نیاز به بستری ندارند، اما افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای ممکن است به خدمات بیمارستانی نیاز پیدا کنند. معاون وزیر بهداشت از این افراد خواست از حضور در مکان‌های عمومی خودداری کنند.

رئیسی با بیان اینکه پایان موج بیماری دقیق نیست، افزود: با توجه به شروع دیرهنگام موج امسال، پیش‌بینی می‌شود یک تا دو ماه آینده ادامه داشته و در اواخر بهمن و اسفند میزان ابتلاء کاهش یابد.